来源：健康杭州

周五晚上，后背李女士（化名）突然感觉左背传来几下疼痛，突然天后像针刺一样，像被女儿说没看到什么疹子，针刺疹两便没有放在心上。女儿

结果周六晚上洗澡时，说没她摸到后背皮肤有颗粒状突起，大片照镜子看有点像荨麻疹，疱疹不痒也不痛。冒出

一番犹豫后，后背李女士来到西湖大学医学院附属杭州市第一人医院城北院区就诊。突然天后

皮肤科李梦华主治医师快速识别症状，像被诊断为带状疱疹，针刺疹两指导配药并告知注意事项。女儿

没想到回家后，李女士的症状开始明显加重，左侧后背及前胸陆续出现大片疱疹，疼痛感也愈发强烈。

幸运的是，由于就诊及时，规范用药后症状逐渐得到控制，有效避免了病情进一步恶化。

带状疱疹

潜伏在神经里的“隐形威胁”

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的疾病，临床中多见于50岁以上人群。

但近年来，年轻群体因长期压力大、频繁熬夜、免疫力下降等原因，患病概率也日益增多。

典型症状

疼痛先行：多数患者在皮疹出现前数日，会出现单侧神经痛。疼痛类型多样，可能是针刺样、烧灼样或钝痛。

皮疹特征：典型表现为单侧、条带状分布的红斑、水疱，伴有明显疼痛。

皮肤敏感：即便尚未出现明显皮疹，患处皮肤也可能出现异常敏感的情况，轻微摩擦、触碰就会引发剧烈疼痛，这也是带状疱疹早期的典型信号之一。

带状疱疹

黄金治疗期与用药建议

黄金治疗期为皮疹出现后的72小时内，在此期间启动抗病毒治疗，可显著降低后遗神经痛的发生风险，同时缩短病程、减轻症状。

特效药如溴夫定，抗病毒效果更强，且对肝肾功能不全的患者相对安全。具体用药需在专业医生指导下进行。

50岁以上人群建议积极接种带状疱疹疫苗，可有效降低带状疱疹的发病率，保护期约为8~10年。

后遗神经痛：长期困扰的并发症

皮疹消退后疼痛持续超3个月，即为后遗神经痛，表现为针刺样、电击样或刀割样疼痛，严重影响患者的睡眠、饮食及日常生活质量。

老年患者更为常见，疼痛甚至可延续数年，建议早干预、早治疗，降低后遗神经痛的发生风险。

供稿：杭州市第一人民医院（城北院区）

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